为什么您的饮食可能会让您难过 - 特别是如果您是男人
遵循低热量饮食与抑郁症状的风险增加有关，研究结果发表在开放获取期刊BMJ Nutrition Prevention & Health上。 研究结果表明， 男性和超重者可能特别容易受到限制性饮食的影响。 富含最低限度加工食品、新鲜水果和蔬菜、全谷物、坚果、种子、瘦肉蛋白和鱼类的“健康”饮食通常与较低的抑郁症风险有关，而研究人员解释说，以超加工食品、精制碳水化合物、饱和脂肪、加工肉类和糖果为主的“不健康”饮食通常与风险增加有关。 他们补充说，人们出于健康或医疗原因遵循许多不同类型的饮食，包括那些限制卡路里或特定营养素的饮食，目前尚不清楚这些其他饮食模式是否可能与抑郁症状的风险有关。 为了进一步探索这一点，他们借鉴了28,525-14,329 年具有全国代表性的美国国家健康和营养检查调查 （NHANES） 的 14,196 名成年受访者（2007 名女性和 18 名男性）完成了抑郁症状严重程度的患者健康问卷 9 （PHQ-9）。 总共有 2508 人（略低于 8%）报告了抑郁症状，7995 名参与者 （29%） 体重健康; 9470 人 （33%） 超重; 11060 人 （38%） 肥胖。 参与者被问及他们是否遵循任何为了减肥或出于其他健康原因的特定饮食，如果是这样，他们在 NHANES 的所有 6 个周期中列出了 9 种饮食选择中的哪一种。 饮食模式分为 4 组：（1） 卡路里限制; （2） 营养限制性（低脂肪/胆固醇、糖、盐、纤维或碳水化合物）; （3） 既定的饮食模式（例如，适用于糖尿病）; （4） 不节食。 大多数参与者（25,009 人，87%）表示他们没有任何特定的饮食习惯，而 2026 年（8%） 遵循卡路里限制饮食，859 （3%） 遵循营养限制饮食，631 （2%） 遵循既定的饮食模式。 按性别分层时，更大比例的男性 （12,772; 90%）比女性 （12,237; 85%） 表示他们没有节食。 肥胖参与者最常报告卡路里限制 （1247;12%）和超重者 （594; 8%），而营养限制和既定饮食模式的报道较少，其中肥胖参与者中已确定的饮食模式使用者 （359; 3%). 限制卡路里饮食的人的 PHQ-9 评分比不吃任何特定饮食的人高 0.29 分。 超重和遵循卡路里限制饮食的人的分数更高：他们的 PHQ-9 分数高出 0.46 分，而营养限制饮食与 PHQ-9 分数增加 0.61 分相关。 卡路里限制饮食也与较高的认知情感症状评分 （衡量思想和感受之间关系的指标），而营养限制饮食与较高的躯体症状评分 （对身体症状的过度痛苦和焦虑） 相关。 这些评分也因性别而异：营养限制饮食与男性的认知情感症状评分高于不节食的女性相关，而所有 3 种类型的饮食都与男性较高的躯体症状评分相关。 和人遵循既定饮食模式的肥胖患者比不节食的健康体重者具有更高的认知情感和躯体症状评分。 这是一项观察性研究，因此无法得出关于因果关系的确切结论。 研究人员说，受访者可能也没有对他们的饮食进行准确的分类。 这些发现也与之前发表的研究表明低热量饮食可以改善抑郁症状的研究相矛盾。 但是研究人员解释说：“之所以会出现这种差异，是因为之前的研究主要是随机对照试验 （RCT），参与者坚持精心设计的饮食，确保营养摄入均衡。 “相比之下，现实生活中限制卡路里的饮食和肥胖往往会导致营养缺乏（尤其是蛋白质、必需维生素/矿物质）并诱发生理压力，这会加剧抑郁症状，包括认知情感症状。”他们认为，另一种可能的解释可能是未能减肥或体重循环——减肥然后重新开始。 通过解释观察到的性别差异，研究人员指出葡萄糖和脂肪酸 omega-3 对大脑健康至关重要。 “理论上，低碳水化合物（葡萄糖）或低脂肪（omega-3）的饮食可能会使大脑功能恶化并加剧认知情感症状，尤其是对于营养需求更大的男性，”他们建议。 教授Sumantra Ray，NNEdPro全球食品、营养和健康研究所的首席科学家兼执行董事，该研究所与BMJ集团共同拥有BMJ营养预防与健康，评论道：“这项研究增加了将饮食模式与心理健康联系起来的新证据，提出了关于限制性饮食是否 被认为对认知健康有益的营养物质含量低，例如 omega-3 脂肪酸和维生素 B12，可能会沉淀抑郁症 状。 “但效应量很小，进一步的统计限制限制了研究结果的普遍性。 需要进一步精心设计的研究，以准确捕捉膳食摄入量并最大限度地减少偶然性和混杂因素的影响，以继续这一重要的研究方向。