网站 Banner

        对 BMJon 6 月 18 日发表的试验证据的分析表明，间歇性禁食饮食似乎与传统的卡路里限制饮食对减肥有相似的好处。 与卡路里限制和其他间歇性禁食方法相比，

         隔日禁食也显示出更大的益处，但研究人员表示，需要更长时间的试验来证实这些发现。

         根据世界卫生组织的数据，2022 年约为 25 亿成年人（占全球成年人口的 43%）超重，约 8.9 亿 （16%） 患有肥胖症。

         减肥可以减少心脏代谢风险因素，例如高血压、胆固醇和血糖水平，从而减轻 2 型糖尿病和心血管疾病等严重慢性病的负担。

         间歇性禁食是一种定期在进食和禁食之间循环的饮食模式，正在成为一种流行的替代传统的卡路里限制饮食，从长远来看，这种饮食通常是不可持续的。

         虽然间歇性禁食没有明确的定义，但其各种方法可以分为三大类：限时进食（例如，16：8 饮食包括 16 小时的禁食期，然后是 8 小时的进食窗口）、隔日禁食（隔日禁食 24 小时）和全天禁食（例如，5：2 饮食 包括 5 天无限制进食和 2 天禁食）。

         但与持续热量限制或不受限制（随意）饮食相比，间歇性禁食对健康的影响仍不清楚。

         为了解决这个问题，研究人员分析了 99 项随机临床试验的结果，涉及 6,582 名成年人（平均年龄 45 岁; 66% 为女性），以比较间歇性禁食饮食与持续能量限制或不受限制的饮食对体重和心脏代谢危险因素的影响。

         参与者的体型一般质量指数 （BMI） 为 31，近 90% 的人存在健康状况。

         试验从 3-52 周（平均 12 周）不等，质量参差不齐，但研究人员能够使用公认的工具评估其偏倚风险和证据质量。

         与不受限制的饮食相比，所有间歇性禁食策略和持续的能量限制饮食都可能导致体重略有减轻。

         隔日禁食是唯一的间歇性禁食与持续能量限制相比，饮食策略显示体重减轻有小益处（平均差异 -1.29 kg）。

         隔日禁食也显示，与限时进食和全天禁食相比，体重略有下降（平均差异分别为 -1.69 kg 和 -1.05 kg）。

         然而，这些差异并没有达到该研究定义的肥胖个体至少减轻 2 公斤的最低重要临床阈值作者。 与限时进食相比，

         隔日禁食也与较低的总胆固醇和 “坏 ”胆固醇水平有关。 然而，与全天禁食相比，限时进食导致胆固醇水平略有增加。 在任何饮食策略比较中，都没有发现对血糖或 “好 ”胆固醇水平的益处。

         估计值在随访少于 24 周的试验中相似。 但 24 周或更长时间的试验仅显示体重减轻与无限制饮食相比，饮食策略的好处。

         研究人员指出了一些局限性，例如饮食策略比较之间的高度变异（异质性）、许多纳入试验的样本量小以及大多数研究结果的证据质量为低到中等。 即便如此，这被强调为首批结合所有饮食策略的直接和间接比较的系统综述之一，从而可以进行更精确的估计。

         因此，他们得出结论：“目前的证据提供了一些迹象，间歇性禁食饮食对减肥和心脏代谢危险因素具有与持续能量限制相似的好处。 需要更长时间的试验来进一步证实这些发现。

         这项研究的价值不在于建立普遍优越的策略，而在于将隔日禁食定位为治疗库中的附加选择，研究人员说哥伦比亚。

         他们指出，任何结构化干预——包括持续的能量限制——不仅可以显示出来自饮食模式的好处，还可以显示出来自专业支持、计划和营养教育的好处，而自由进食日的饮食质量也可能影响隔日禁食的结果。 他们说，重点应该放在随着时间的推移促进可持续的变化上。 “间歇性禁食的目的不是取代其他饮食策略，而是将它们整合到一个全面的、以患者为中心的营养护理模型中进行整合和补充。