令人震惊的脑癌突破:电场增压免疫攻击
        由USC研究人员凯克(Keck)医学领导的一项新研究可能已经发现了用于胶质母细胞瘤的有效组合疗法,胶质母细胞瘤是脑肿瘤诊断,几乎没有可用的有效疗法。 根据国家脑肿瘤学会的数据,被诊断为胶质母细胞瘤的患者的平均存活率为八个月。

        研究发现,使用肿瘤治疗场治疗(TTFields),该治疗将靶向电场的靶向波直接传递到肿瘤中,以阻止其生长并发出信号当与免疫疗法(Pembrolizumab)和化学疗法(替莫唑胺)结合使用时,免疫系统可攻击癌细胞肿瘤细胞,可能会延长胶质母细胞瘤患者之间的存活。

         TTFIELDS使用低强度,交替的电场破坏了肿瘤的生长,这些电场会在不断转移的方向上推动肿瘤细胞内部的钥匙结构,从而使细胞难以繁殖。 预防肿瘤生长可以使患者更有机会成功与癌症作斗争。 什么时候TTField用于治疗胶质母细胞瘤,通过一组策略性地位于头皮上的网格电极进行交付,以精确的频率和强度以肿瘤为重点。 患者每天佩戴电极约18个小时。

        研究人员观察到,TTFields吸引了更多抗肿瘤的T细胞,这些细胞是识别和攻击癌细胞的白细胞,它们进入了胶质母细胞瘤和周围。 随后进行免疫疗法时,这些T细胞保持活跃时间更长,并被更强大,更有效的抗肿瘤T细胞所取代。

        “通过使用免疫疗法的TTFIELDS,我们将身体扎根以对癌症进行攻击,这使免疫疗法能够以前所未有的方式具有有意义的效果,” MD,博士学位博士与USC Brain Tumor中心的凯克(Keck Medicine)和研究作者Keck Medicine的主管David Tran说。 “我们的发现表明,ttfields可能是解锁的关键

         ttfields通常与癌症治疗中的化学疗法结合使用,免疫疗法在治疗胶质母细胞瘤中的价值。然而,即使采用了积极的治疗,胶质母细胞瘤的预后仍然很差。免疫疗法,尽管在许多其他癌症类型中成功,但在许多其他癌症类型中都没有证明对胶质母细胞瘤的有效性并不相关。 70%的总生存率增加更大,未发现(未手术切除)肿瘤显示出对TTFields的免疫反应更强,并且寿命更长。 这表明,当涉及到启动人体对癌症的免疫反应时,具有较大肿瘤可能会为治疗提供更多靶标。

        使用交替的电场解锁免疫疗法

         Pembrolizumab,本研究中使用的免疫疗法是免疫检查点抑制剂(ICI),可增强人体的通过提高T细胞识别和攻击癌细胞的能力来对抗癌症的天然能力。 但是,

通常在胶质母细胞瘤中和周围很少有T细胞,因为这些肿瘤起源于大脑,并通过血脑屏障屏蔽了人体的天然免疫反应。 通过严格调节哪些细胞和物质从血液中进入,这种障碍可以保护大脑。 有时,这种障碍甚至会阻止T细胞和其他可能有助于杀死的疗法脑肿瘤。

        在胶质母细胞瘤内部和周围的这种免疫抑制环境是使pembrolizumab和化学疗法等常见的癌症疗法在治疗中的有效性明显较小。 Tran理论上解决了这个问题的最佳方法是使用TTFields直接在肿瘤本身内部开始一种免疫反应,这种方法称为原位免疫。

        这项研究表明,将TTFIELD与免疫疗法结合起来,触发肿瘤 - ICIS然后可以扩增以增强人体对癌症的防御。

        “将其视为一项团队运动 - 免疫疗法会使球员进攻肿瘤(进攻),而Ttfields则削弱了肿瘤的反击能力(防守),就像在团队运动中一样,最好的防守是一个很好的进攻,” Tran也是USC Norris综合癌症中心的成员。

        研究方法论和结果

        研究分析了来自2 top的数据第2阶段临床试验,该试验招募了31例已诊断为完成化学疗法的胶质母细胞瘤患者。 其中,有26个接受了TTFIELD,并结合了化学疗法和免疫疗法。 这26例患者中有7例由于其位置而患有无法使用的肿瘤 - 一个特别高风险的亚组,预后最差,几乎没有治疗选择。 试验中的

        患者在TTFields并肩疗法中进行了6至12个月份治疗,长达24个月。 数字治疗的持续时间由患者对治疗的反应确定。 从第二剂量的化学疗法开始长达24个月开始,每三周一次进行一次免疫疗法。 与过去单独使用该设备进行化学疗法的患者相比,使用该设备与化学疗法和免疫疗法一起使用的

        患者长约10个月。 此外,患有大肿瘤大的人寿命长约13个月,并且免疫力强得多与接受手术切除肿瘤的患者相比,激活。

        “需要进一步的研究来确定手术在这种情况下的最佳作用,但是这些发现可能会带来希望,尤其是对于没有手术的胶质母细胞瘤患者而言。”

        移动研究前进的

         Keck Medicine正在参加多中心3期临床试验,以验证通过免疫疗法和化学疗法的TTFIELD的疗效。 特兰,谁一直在研究TTFIELD十多年来,担任该审判指导委员会主席。 USC Norris的神经研究医生Frances Chow是Keck Medicine研究地点的主要研究者。

        这一3阶段试验目前在美国,欧洲和以色列的28个地点开放,旨在在2029年4月之前注册740多名患者,其中包括总切除术,部分切除或仅活检的肿瘤,以评估外科手术的程度去除肿瘤会影响免疫反应。

        凯克(

         Keck)的研究作者包括研究神经外科助理教授Dongjiang Chen博士; Son Le,博士,研究神经外科助理教授; Harshit Manektalia,研究程序员; Ming Li博士,研究人群和公共卫生科学教授; 和研究实验室专家亚当·奥德尔(Adam O'Dell)。 医学博士Ashley Ghiaseddin和Maryam Rahman,医学博士,MS,来自大学的同事佛罗里达,也为这项工作做出了贡献。

        这项研究是由Novocure的一笔赠款资助的,Novocure的赠款生产了本研究中使用的TTFields设备。 Tran从Novocure获得了顾问工作的酬金。 Chen和Tran是本研究报告的两项专利申请的发明者